医院ブログ

右上6のむし歯再治療（旧CR下のむし歯）をダイレクトボンディングで修復。防湿と形態（豊隆）に配慮し、食片が入りにくい形を目指しました。

エナメル質に生じる「マイクロクラック」は、肉眼では見えないほど小さな亀裂ですが、接着修復のマージン適合や長期予後に影響する可能性があります。 本記事では、窩洞形成時にマイクロクラックが生じる主な原因（バーの粒度・切削条件・窩洞設計・歯質やブラキシズムなど）と、それによって起こりうる臨床的な問題、そして日常診療で実践しやすい予防策（器具選択、切削条件の最適化、窩洞設計の工夫、ルーペ・マイクロスコープの活用など）を、保存修復の研究報告を踏まえてわかりやすくまとめました。

1液性(シングルボトル)と2液性(マルチステップ)のボンディングを、材料科学と臨床成績の両面から比較。短中期・長期の保持率、辺縁封鎖性、術後知覚過敏の知見を整理し、選択的エナメルエッチングや擦り込み塗布・十分なエアブローなど実用的な手技の勘所を提示します。症例や方針に応じた合理的な使い分けで、患者さんの長期安定を目指します。—坂寄歯科医院（取手市・藤代）／TEL:0297-82-4160／Web予約可。