自費診療
初診料（健康保険への加入が確認できないかた）
マイナ保険証による保険情報の確認ができない場合、初診時は自費でのご精算となります。
この場合の 自費初診料は 40,000円（税込） です。
同じ月のうちにマイナンバーをご持参いただいた場合、保険診療として再計算し、自費でお支払いいただいた40,000円との差額を返金いたします。
返金の際には、当日の領収書を必ずお持ちください。
なお、診療月の翌月以降に保険証をご提示いただいた場合、当院での差額返金は行っておりません。
領収書をお持ちのうえ、ご自身にて加入されている健康保険（協会けんぽ・健康保険組合・国民健康保険など）へ「療養費」の申請手続きをお願いいたします。
インレー(詰め物)
主なリスク・副作用
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処置後に一時的なしみ・痛みが出ることがあります。
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経時的な着色・艶の低下・摩耗が生じることがあります。
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強い咬合や歯ぎしり等で、欠け・脱離・再修復が必要となる場合があります。
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極まれに材料等へのアレルギー反応が起こることがあります。
治療期間・回数
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初回の診査・説明の後、1歯につき1〜2回（約30〜90分/回）が目安です。
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症状・本数により回数が増減することがあります。
未承認の有無
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国内で承認/認証された歯科用材料・医療機器を使用しています。
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未承認の医薬品・医療機器は原則使用しません。使用する場合は、製品名・入手経路・国内承認の有無・諸外国の承認状況・リスク等を事前にご説明します。
主なリスク・副作用
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処置後に一時的なしみ・知覚過敏が出ることがあります。
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酸処理剤が歯肉・粘膜に触れると刺激を生じることがあります（防湿下で実施）。
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色調が周囲と完全に一致しない／斑が残る・再出現する可能性があります。
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症例によっては複数回の処置や再研磨が必要になる場合があります。（0.数mm削るようなイメージです。）
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レジン成分に対するアレルギー反応が稀に起こることがあります。 abh30
治療期間・回数
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目安：1歯45〜60分×1回。状況により追加処置を行う場合があります。
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複数歯の場合は範囲により1〜2回来院が目安です。
未承認の有無
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当院のICON治療では、国内で認証された「歯面コーティング材（販売名：アイコン）」を使用します
（認証番号：224AKBZX00113000／製造販売：株式会社ヨシダ）。 service.yoshida-dental.co.jpyoshida-dental.co.jp薬事情報ナビ
〔共通注記〕
※効果・経過・色調には個人差があります。口腔内環境（う蝕リスク・清掃状態・咬合など）により回数・期間・費用が前後することがあります。詳細は診査・カウンセリング時にご説明します。
クラウン(被せ物)
主なリスク・副作用
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硬いものの咬み込み等で欠け・脱離が生じる場合があります。
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境界部から二次う蝕が発生する可能性があります。
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咬み合わせの変化により違和感やしみが出ることがあります。
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歯の状態により歯髄炎・失活が起こる場合があります。
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歯肉の退縮でマージンが露出し、見た目に影響が出ることがあります。
治療期間・回数
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診査→形成・型採り→装着で**2〜3回（約40〜90分/回）**が目安です。
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修復物破損時は再製作が必要になる場合があります。
未承認の有無
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使用するセラミック材料・接着材・関連機器は国内承認/認証品を使用しています。
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未承認品を使用する場合は、製品名・入手経路・承認状況等をご説明のうえ、同意をいただいてから行います。
根管治療
【前歯】 金額：1本 80,000円(税込)
【臼歯】 金額：1本140,000円(税込)
主なリスク・副作用
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処置後に一時的な痛み・咬合時痛・腫れ・発熱が出ることがあります。（フレアアップ）
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症状や根の形態により治療回数が増える／再治療が必要となる場合があります。
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根の形態把握のためCTを撮影します。
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器具の破折・根管壁の穿孔などの偶発症が生じることがあります。
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歯質が薄い場合や大きなむし歯では歯の破折の可能性があり、被せ物等の最終補綴をおすすめすることがあります。
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投薬を行う際は薬剤の副作用が生じる場合があります。
治療期間・回数
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目安：1〜3回（60〜120分/回）。再根管治療や難症例では回数・期間が延びることがあります。
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処置間は仮封期間を設け、症状を確認しながら進めます。
未承認の有無
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国内で承認/認証された材料・機器を基本使用します。
矯正：矯正料以外でかかる部分
【カウンセリング】
金額：無料
【診査・診断】
金額：16,500円(税込)
【矯正料】
・プレオルソ(Ⅰ期治療)：120,000円(税込)
・床矯正(Ⅰ期治療～Ⅱ期治療)：330,000円(税込)
・ワイヤー矯正(Ⅱ期治療)：770,000円(税込)
・アライナー矯正（インビザライン）(Ⅱ期治療)：1,100,000円(税込)
【保定装置(リテーナー)】
金額：22,000円(税込)
【調整料(来院ごとに掛かります)】
・Ⅰ期治療：3,300円(税込)
・Ⅱ期治療：5,500円(税込)
※基本的にⅡ期治療に関しては当院でⅠ期治療を行った方に限定させて頂きます。
ただし、骨格上の問題が全くない方に関しましてはご相談次第で治療を行う事もあります。
まずは診査を行ってみないことには分かりませんので、お気軽にご連絡ください。
矯正〈プレオルソ〉（マウスピース型機能訓練装置）
金額：120,000円(税込)
主なリスク・副作用
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違和感・発音のしづらさ・唾液量の増加が出ることがあります。
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接触部の口内炎・圧痕が生じる場合があります。
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装着時間・訓練への協力度により結果に個人差が生じます。
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成長・習癖の影響で追加治療や他装置への移行をご提案する場合があります。
治療期間・回数
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目安：就寝時＋日中のトレーニング（時間は個別ご案内）。
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1〜3か月ごとに適合や使用状況を確認します。期間は数か月〜1年超と個人差があります。
未承認の有無
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使用する装置・材料は国内承認/認証品を基本使用します。
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製品により承認状況が異なる場合があるため、該当時は製品名・入手経路・承認状況・想定リスクを事前にご説明します。
矯正〈床矯正〉（可撤式拡大プレート 等）
金額：330,000円(税込)
主なリスク・副作用
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圧痛・歯の動揺感・発音/咀嚼のしづらさが一時的に出ることがあります。
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口内炎・装置破損/紛失の可能性があります。
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清掃不良によりむし歯や歯肉炎が生じることがあります。
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装着時間の不足で治療が長期化・計画変更となる場合があります。
治療期間・回数
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目安：毎日装着（具体的時間は個別ご案内）。4〜8週ごとに調整・点検を行います。
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期間は数か月〜2年程度と個人差があります。
未承認の有無
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製作に用いる材料・機器は国内承認/認証品を基本使用します。
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特殊構成や市販品以外の部材を用いる場合は、承認状況の説明と同意を得たうえで実施します。
矯正〈ワイヤー矯正〉（表側/舌側 等）
金額：770,000円(税込)
主なリスク・副作用
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痛み・歯の圧痛・口内炎が生じることがあります。
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清掃不良により白斑（脱灰）・むし歯・歯肉炎が起こることがあります。
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症例によっては歯根吸収・歯肉退縮・顎関節症状が生じる場合があります。
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装置の脱落・破損により再装着が必要になることがあります。
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治療後は後戻り防止の保定が必要です。
治療期間・回数
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目安：4〜8週ごとに調整来院。1.5〜3年程度の期間がかかる場合があります（症例差あり）。
未承認の有無
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ブラケット・ワイヤー・接着材は国内承認/認証品を基本使用します。
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特殊装置を用いる場合は、承認状況・想定リスクを事前にご説明します。
矯正〈アライナー矯正〉（透明マウスピース型）
金額：1,100,000円(税込)
主なリスク・副作用
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圧痛・違和感や装着部の粘膜刺激が出ることがあります。
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装着時間の不足で治療期間が延長・計画変更となる場合があります。
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歯の移動計画に応じてアタッチメント付与や**IPR（歯間削合）**を行うことがあり、しみが出る場合があります。
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装置の紛失・破損により再作製が必要となる場合があります。
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治療後は保定装置の使用が必要です。
治療期間・回数
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目安：1〜2週間ごとにアライナーを交換（計画により異なります）。
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6〜10週ごとに経過確認。多くの場合、1日20時間前後の装着が必要とされます（個別にご案内）。
未承認の有無
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使用するアライナー・関連機器は国内承認/認証品を基本使用します。
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製品により承認状況が異なるため、該当時は製品名・入手経路・承認状況・想定リスクを事前にご説明します。
共通注記
※効果・経過・治療期間には個人差があります。口腔内環境（むし歯・歯周・咬合・清掃状態）や生活習慣・装置の使用状況により、回数・期間・費用が前後することがあります。詳細は診査・カウンセリング時にご説明します。
セカンドオピニオン
セカンドオピニオンとは、「はじめの歯科医師の診断の後に、別の歯科医師に意見を求める」ことです。
意見を求めるだけですので、処置自体は元の歯科医院で行う事となります。
そのため、治療そのものを別の歯科医師に依頼する「転院」とは全く異なりますので、ご注意ください。
金額：1時間の予約枠とさせて頂き、55,000円頂戴します。
※診査等が必要な場合は、その診査費用も含みます