Restoration Comparison
素材ごとの特徴を正しく理解して、納得のいく選択を
Material Overview
日本の保険診療で長く使われてきた金属の詰め物・被せ物。強度はあるものの、審美性に劣り、金属アレルギーのリスクがあります。二次むし歯のリスクも高い傾向にあります。白い詰め物と銀歯の違いも併せてご覧ください。
コンピューターで設計・製作する白い詰め物。保険で白い歯にできるメリットがあります。間接法のため接着強度・適合精度の面でダイレクトボンディングとの違いがあり、脱離・破折のリスクが報告されています。
歯科用プラスチックを直接充填する方法。小さなむし歯に適しており、歯を削る量が少ないのがメリット。保険の範囲内で白い修復が可能です。
ラバーダム防湿・拡大鏡下で精密に行うコンポジットレジン充填。保険CRと同じ直接法ですが、使用材料の選択肢が広がり、時間をかけた丁寧な手技により、審美性・耐久性の面でさらに高いレベルを目指せます。
リチウムジシリケートなどのセラミック素材。透明感のある自然な見た目と高い耐久性が特徴。被せ物（クラウン）に適していますが、インレーの場合は歯を多く削る必要があります。
人工ダイヤモンドとも呼ばれる高強度セラミック。咬合力が強い部位や大きな被せ物に適しています。硬すぎるため対合歯への影響を考慮する必要があります。
Comparison Table
| 項目 | 銀歯 | CAD/CAM | 保険CR | DB（自費） | セラミック | ジルコニア |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 審美性 | △ | ○ | ○ | ◎ | ◎ | ○〜◎ |
| 耐久性 | ○ | △〜○ | △〜○ | ○〜◎ | ◎ | ◎ |
| 歯を削る量 | 多い | 多い | 少ない | 少ない | 多い | 多い |
| 接着信頼性 | △ | △〜○ | ○ | ◎ | ○〜◎ | ○ |
| 再治療のしやすさ | △ | △ | ◎ | ◎ | △ | △ |
| 二次むし歯リスク | 高め | やや高め | 中 | 低め | 低め | 低め |
| 金属アレルギー | リスクあり | なし | なし | なし | なし | なし |
| 費用 | 保険 | 保険 | 保険 | 自費 | 自費 | 自費 |
| 通院回数 | 2回以上 | 2回以上 | 1回 | 1回 | 2回以上 | 2回以上 |
※ 上記は一般的な傾向であり、症例や術者の技術により異なります。DBの耐久性は術者の技術に大きく依存します。
Our Approach
当院では「なるべく削らない・抜かない・長持ちさせる」を治療の基本方針としています。修復素材の選択においても、この方針に基づいた提案を行っています。
むし歯を取った後の穴（内側性窩洞）の修復には、ダイレクトボンディングが適していると考えています。歯を削る量が少なく、歯との一体化による高い接着信頼性が得られるためです。
当院ではセラミックインレーをほとんど使用しません。インレー（はめ込み式）は歯を多く削る必要があり、楔作用による歯の破折リスクもあるためです。同じ穴を埋めるなら、歯を削る量が少なく再治療も容易なダイレクトボンディングが有利と考えます。
歯の欠損が大きく、被せ物が必要な場合にはセラミック（e.max）やジルコニアを使用します。症例に応じて適した素材をご提案し、それぞれのメリット・デメリットを丁寧にご説明します。
Best Match
・小〜中程度のむし歯の修復
・銀歯やCAD/CAMインレーのやり替え
・前歯のすき間・欠け・変色の修復
・歯をできるだけ削りたくない方
・1回の通院で治療を終わらせたい方
・歯の欠損が大きく被せ物が必要な場合
・咬合力が強い部位の大きな修復
・ブリッジが必要な場合
・審美性を重視した前歯の被せ物
・小さなむし歯（保険CRで対応可能）
・費用を抑えたい場合の銀歯
・審美性よりも費用を優先する場合
・経過観察で済む可能性がある初期むし歯
・初期のむし歯は削らずに経過観察を提案することがあります
・当院では「削らない」方針を大切にしています
・定期検診で進行を確認しながら、必要な時期に治療を行います
FAQ
Reservation
詰め物・被せ物の選択でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。各素材のメリット・デメリットを丁寧にご説明いたします。