Cracked Tooth

歯根破折・歯が割れた場合の対処法

歯が割れる原因と治療の選択肢、予防策についてわかりやすく解説します。

歯根破折は多くの場合抜歯が必要になりますが、亀裂の位置や範囲によっては保存できる場合もあります。原因にはメタルコア(金属の土台)・歯ぎしり・噛み合わせの問題・虫歯の進行などがあります。

監修:三木 雄斗(坂寄歯科医院 院長・歯科医師)

Causes

歯が割れる・折れる主な原因

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メタルコア(金属の土台)

神経を取った歯に金属製の土台(メタルコア)を入れると、歯よりも硬い金属が内側から力を集中させ、歯根に縦割れを起こしやすくなります。特に根管治療後の歯に多く見られる原因です。

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歯ぎしり・食いしばり

就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりは、通常の咀嚼の何倍もの力が歯に加わります。この繰り返しの過大な力が歯に亀裂を生じさせ、最終的に破折につながることがあります。

噛み合わせの偏り

特定の歯だけに過剰な咬合力が集中している場合、その歯が割れやすくなります。欠損歯があると隣の歯や対合歯に力が集中しやすくなるため、早期の補綴処置が重要です。

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虫歯の進行・歯質の脆弱化

大きな虫歯を治療した後の歯は、歯質が少なくなっています。また、神経を取った歯は水分供給が失われ、脆くなりやすいため、通常より破折リスクが高まります。

Symptoms

歯根破折の症状

Treatment Options

治療の選択肢

重度の破折:抜歯

歯根が縦に深く割れている場合や、亀裂が根の先端まで及んでいる場合は、歯を保存することが難しく抜歯が必要になります。感染の拡大を防ぐためにも、適切な時期に対処することが大切です。

軽度・表層の亀裂:経過観察・接着処置

エナメル質のみの亀裂(クラックライン)や、ごく浅い亀裂の場合は、接着材料による補強や経過観察を選択することがあります。亀裂の進行を定期的にチェックしながら管理します。

抜歯後の補綴処置

抜歯後は失った歯の機能を回復するため、ブリッジ・入れ歯・インプラントなどの選択肢があります。それぞれ特徴が異なるため、口腔内の状態や生活スタイルに合わせて歯科医師と相談のうえ選択します。

Prevention

歯根破折を防ぐために

FAQ

よくあるご質問

歯に亀裂が入っているだけなら大丈夫ですか?+
表面のエナメル質だけの亀裂(クラックライン)であれば経過観察で問題ないことが多いです。ただし、亀裂が深部に及んでいる場合は進行する可能性があるため、定期的な経過観察が必要です。
痛みがなくても歯根破折している場合がありますか?+
あります。歯根破折があっても初期には自覚症状がないことがあり、レントゲン検査や歯ぐきの腫れで発見されることがあります。
メタルコア(金属の土台)と歯根破折の関係は?+
メタルコアは歯よりも硬いため、噛む力が歯根に集中しやすく、歯根破折のリスク因子の一つとされています。ファイバーコアなど歯に近い弾性の材料を選択することで、リスクを軽減できる可能性があります。
歯根破折の治療は保険でできますか?+
抜歯やその後の補綴処置(ブリッジ・入れ歯)は保険適用です。ファイバーコアも保険適用の範囲で対応できます。

歯の割れ・亀裂が心配な方へ

「噛むと痛い」「歯ぐきが繰り返し腫れる」などの症状がある場合、早めにご相談ください。レントゲン検査や詳しい診査で状態を確認し、適切な対処法をご案内します。

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