Caries Risk Assessment Share with Patients
当院では、虫歯の「治療」だけでなく、虫歯が「なぜ起きるのか」を患者さんと一緒に考えるための取り組みを行っています。その中心にあるのが「CRASP（Caries Risk Assessment Share with Patients）」という虫歯リスクアセスメントです。
Doctor's Note
三木 雄斗
院長 / 歯科医師
私は「予防が大切な治療の一部」だと考えています。どんな修復物よりも、天然の歯そのものが最も優れています。失ってしまったものは戻せないからこそ、「失う前に防ぐ」ための取り組みを大切にしています。
虫歯の予防方法は、他の多くの病気に比べてかなり科学的に明らかになっています。「知らないで損をする」のはもったいない。リスクを知り、自分の生活習慣と向き合うことが、歯を長く守るための第一歩です。
当院でCRASPを使っているのは、現時点でカリエスリスクをわかりやすく客観的に評価できる方法として、最も実践しやすいと判断したからです。患者さんと一緒に画面や用紙を見ながら、「ここが気になる」「ここは改善できた」と話し合えるツールとして活用しています。
Background
虫歯の治療というと、削って詰める・被せるというイメージが強いと思います。しかし、虫歯が起きる根本的な原因（食習慣・ブラッシング習慣・口の中の状態）が変わらない限り、治療した箇所の周囲や他の歯に虫歯が再発しやすい状態は続きます。
虫歯は「生活習慣と関係した病気」です。歯を失う前に、その原因を把握して改善することが、長期的に歯を守ることにつながります。詰め物や被せ物はあくまでも「壊れた部分の修復」であり、リスク自体を取り除くものではありません。
当院が虫歯リスクアセスメントを重視するのは、治療後の再発を防ぎ、できるだけ歯に手を加えずに長く使っていただくためです。
About CRASP
CRASPは、虫歯リスクに関係する項目を患者さんと一緒にチェックしていくツールです。各項目は青（良好）・黄（要注意）・赤（改善が必要）の3段階で表示され、赤が多いほどリスクが高い状態であることを示します。大きく3つの分野を評価します。
Area 01
フッ化物入り歯磨き粉の使用・量・頻度、就寝前の歯磨きの有無などを確認します。フッ化物濃度が適切かどうかも評価のポイントです。
Area 02
甘い飲み物・食べ物の摂取頻度、間食の回数、就寝前の飲食習慣などを確認します。糖の接触回数が虫歯リスクに大きく影響します。
Area 03
プラーク（歯垢）の付着状態、新たな虫歯の有無、根面露出・口腔乾燥の有無などを確認します。
CAT21 Test
当院では、歯垢（プラーク）が「どのくらい酸を作りやすい状態か」を調べる検査（CAT21）も実施しています。プラーク中の細菌が酸を多く作り出すほど、歯のエナメル質が溶けやすくなります。
歯面から綿棒でプラークを採取するだけ（約10秒）で完了します。痛みや不快感はほとんどありません。結果は数分で出るため、その場でご説明することができます。
CRASPと組み合わせて使用することで、「なぜ虫歯になりやすいのか」をより多角的に把握できます。
Why Share
虫歯リスクは変化します。生活習慣が変わればリスクも変わります。そのため、定期的に繰り返し確認し、変化を患者さんといっしょに確認することが大切です。
「以前より赤が減った」「ここが改善できていない」という変化を目で見ながら確認することで、具体的なお話ができます。押しつけの指導ではなく、現状を一緒に把握するための対話を重視しています。
数値やグラフを使って「見える化」することで、患者さん自身が自分のお口の状態を把握しやすくなります。当院では、このプロセスを「情報の共有」ととらえています。
For Whom
Interval Guide
Children
お子さん（〜20歳前後）
1回 / 年
乳歯列期・混合歯列期はリスクが変化しやすいため、年に1回程度の評価をお勧めします。
Adult
成人
1回 / 2年
生活習慣が安定している成人は2年に1回程度が目安です。定期健診のタイミングで実施します。
High Risk
虫歯リスクが高い方
より短い間隔で
リスクが高い場合や生活習慣を改善中の方は、より短い間隔で実施し、変化を確認します。
FAQ
CRASPは保険診療で受けられますか？
CRASPは自費の評価ツールです。定期健診（保険）の際に、補完的に活用することがあります。詳しくはスタッフにお尋ねください。
子どもにもCRASPは実施できますか？
はい、お子さんにも実施しています。特に乳歯列期や混合歯列期は虫歯リスクが変化しやすいため、定期的な評価が役立ちます。
CAT21（プラークの酸産生能検査）はどのくらい時間がかかりますか？
プラークの採取自体は約10秒です。結果が出るまでに数分かかりますが、定期健診の時間内に実施できます。
リスクが「赤」と評価されたらすぐに虫歯になりますか？
必ずしもそうではありません。「赤」はリスクが高い状態であることを示しており、改善のポイントを把握するための指標です。どこを改善すればリスクを下げられるかを一緒に確認する機会としてとらえてください。
Contact & Reservation
CRASPやCAT21について、まずはお気軽にご相談ください。
初めての方もWeb予約・お電話でお問い合わせいただけます。
月火木金 9:00〜12:30 / 14:30〜18:00 土 9:00〜14:00 水日祝 休診